Hidroterapia en pacientes con artritis y obesidad

La práctica de ejercicio físico en el agua reportaría los mismos e incluso mejores beneficios para la salud que los que se hacen en tierra (caminar, montar en bicicleta o correr) en pacientes con obesidad, sobrepeso, artritis reumatoide (AR) u otro tipo de problemas en las articulaciones. Así se desprende de un estudio presentado en el Congreso Canadiense de Ictus, celebrado en Toronto la semana pasada, cuyos resultados son confirmados por los expertos consultados por CF. La comúnmente conocida como hidroterapia reduciría en parte el dolor crónico de los afectados gracias a la flotación en el agua, ya que la sensación de peso quedaría mitigada. Además, el sujeto ejercita su capacidad cardiorrespiratoria. "Flotar en el agua favorece que el paciente no cargue con su peso. Se elimina la tensión de las articulaciones y el ejercicio les resulta más sencillo", asegura Arancha Heredero, fisioterapeuta de la Asociación de Pacientes con Espondilitis Anquilosante (Edepa). Esta técnica puede ser más fácil para las articulaciones dolorosas debido a que el agua quita algo de peso en las áreas afectadas y además favorece el entrenamiento de resistencia. Al perder peso, "las articulaciones experimentan una sensación de alivio y de pérdida de sobrecarga", añade Alberto Goday, vicepresidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (Seedo). Para Juan Antonio Trigueros, de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), es un tipo de ejercicio favorable para la recuperación de lesiones y rehabilitación de pacientes de aparato locomotor. "El agua evita el efecto gravitacional del peso en afectados con daño articular y lesión inflamatoria, porque el movimiento articular se efectúa con normalidad y no está sometido al peso del paciente". La hidroterapia aporta asimismo un efecto de recuperación a nivel mental. "No hay que olvidar el estímulo positivo que puede tener el ejercicio en el agua. Es un estímulo más lúdico y no tan aburrido", apostilla. AVAL CIENTÍFICO Hasta ahora se pensaba que la hidroterapia no era tan valiosa como el ejercicio de tierra, poniendo como excusa la resistencia del agua al moverse, pero el estudio del Instituto del Corazón de Montreal apunta lo contrario. Los autores compararon a dos grupos: unos sometidos a pruebas de esfuerzo sobre la tierra y otros que realizaron una sesión de bicicleta dentro del agua, donde ésta les llegaba a la altura del pecho. Los resultados mostraron que el consumo máximo de oxígeno (marcador de una buena sesión de ejercicio) fue casi el mismo en los dos grupos. El ritmo cardíaco de los participantes en el grupo del agua fue superior. "Se bombea más sangre en cada latido por la presión del agua en piernas y parte inferior del cuerpo que hace que la sangre se vuelva más eficaz para el corazón", explica Martín Juneau, autor principal. A tenor de estos datos, la opción del ejercicio en el agua resulta prometedora. Eso sí, siempre y cuando se realice con un supervisor médico. "La pauta irá en función de la capacidad funcional o base patológica de cada paciente", añade Trigueros. Se deberá empezar con ejercicios sencillos, como estiramientos musculares bajo el agua para después ir mejorando la función muscular, ampliar el rango articular. Una buena práctica, añade, "sería caminar en la piscina, ya que reduce el daño articular , sobre todo en las rodillas", concluye. UN CHAPUZÓN PARA RELAJAR LAS ARTICULACIONES A BASE DE EJERCICIO Beneficios que reporta la práctica de hidroterapia en pacientes con artritis, obesidad o daño articular. BENEFICIOS Favorece el retorno venoso Flotación en el agua reduce el impacto del peso. El paciente no carga con su peso y elimina la tensión y el dolor de las articulaciones. Realización de trabajo cardiotorácico. El agua obliga a controlar la respiración y éste es uno de los objetivos de la hidroterapia para mejorar el pronóstico de los pacientes. TIPOS DE EJERCICIO Trabajo cardiorrespiratorio: Natación a distintos niveles, como crol, espalda, respetando el estado del paciente y siempre bajo una buena supervisión. Ejercicios en piscinas donde se hace pie: Movilización de las articulaciones, mejora del equilibrio y coordinación por parejas. http://www.correofarmaceutico.com/2012/11/05/al-dia/medicina/aconsejan-la-hidroterapia-en-pacientes-con-artritis-y-obesidad