martes, 29 de abril de 2014

El Parlamento catalán regulará las bebidas energéticas

La Comisión de Salud del Parlamento catalán ha aprobado una propuesta de resolución sobre la regulación de la promoción, la comercialización y el consumo de bebidas energéticas, presentada por el Grupo Parlamentario de Convergencia y Unión (CiU).
Según Ferran Falcó Isern, de CiU, "en los últimos tiempos hemos leído advertencias múltiples de la comunidad médica en torno a que un consumo excesivo de bebidas energéticas, que contienen cafeína, taurina y otros estimulantes, puede perjudicar el organismo, especialmente si se combina con el alcohol. Hay multitud de informes que explican estas sintomatologías y que establecen estos diagnósticos, pero, al mismo tiempo, hay regulaciones muy diferentes en muchos países del mundo".
Ha apuntado que en Argentina y Paraguay se ha llegado a limitar por ley los niveles de cafeína presentes en estas bebidas ; en Francia, Noruega y Dinamarca, estos productos sólo se pueden comprar en las farmacias; en Canadá, hay obligaciones en el etiquetado, y en México, no se pueden vender a los menores.
"Y, paradójicamente, en España, así como en Inglaterra, en Alemania y en Austria, donde se consumen, por cierto, más bebidas de este tipo, no hay ninguna normativa específica", ha recordado.
Núria Segú, del PSC, ha dicho que su grupo comparte "esta realidad sobre el consumo de bebidas energéticas, sobre todo entre las personas más jóvenes y menores de edad que quizá no son conscientes, ni ellos ni quizá sus padres ni sus tutores ni incluso los docentes, de las posibles contraindicaciones del uso abusivo de estas bebidas".
Alba Vergés, de ERC, ha señalado: "No nos negaremos a llevar a cabo políticas preventivas y de sensibilización sobre el abuso de consumir este tipo de bebidas ricas en cafeína, azúcares, etcétera".
Sergio García Pérez, del PP, ha manifestado estar de acuerdo con todos los puntos de esta propuesta de resolución, pero "queremos dejar muy claro que las bebidas energéticas consumidas con moderación no suponen un riesgo para la salud". Y ha solicitado que la iniciativa parlamentaria no termine en "un nuevo impuesto para todos los catalanes".
Lorena Vicioso Adrià, de Iniciativa por Cataluña, ha dicho que votan a favor "porque viendo la situación y que sólo es la Unión Europea la que obliga a etiquetar e indicar los componentes de estas bebidas, estamos muy de acuerdo con su regulación, y sobre todo, sobre todo, en poner énfasis en realizar políticas de sensibilización entre los jóvenes".
José Manuel Villegas, de Ciutadans, "en principio reticente ", también ha votado a favor de la propuesta de CiU.

http://www.diariomedico.com/2014/04/14/area-profesional/normativa/parlamento-catalan-regulara-bebidas-energeticas

La apendicitis sin cirugía podría ser una opción segura para algunos niños

Olvidar la cirugía para extirpar el apéndice no es una opción para todos los niños, dicen los investigadores. No obstante, sólo tres de treinta niños que probaron únicamente los antibióticos acabaron necesitando cirugía. Los investigadores han anotado en el American College of Surgeons que los casos sin complicaciones representan uno de cada cinco casos de apendicitis que se encuentran en los hospitales.
A pesar de que no se conoce la causa de la apendicitis, el autor del estudio Peter Minneci, doctor del Nationwide Children de Columbia, Ohio, dice que generalmente ocurre cuando una cantidad de heces bloquean el apéndice y permiten que las bacterias proliferen.
"Normalmente se solía operar la apendicitis en mitad de la noche", explica Minneci, "nosotros pensamos que es más seguro dar primero antibióticos a los pacientes y operar por la mañana". Los médicos comenzaron a advertir que algunos niños se sentían mejor por la mañana después de haber iniciado un tratamiento de antibióticos.
Para comprobar que los antibióticos podrían ser suficientes para tratar la apendicitis, Minneci y su equipo estudiaron a 77 niños y adolescentes de la sala de urgencias del Hospital Nationwide Children desde octubre de 2012 a octubre de 2013.
Todos ellos habían sido diagnosticados de apendicitis aguda sin complicaciones. Sus apéndices no se habían perforado, no estaban excesivamente inflamados y no mostraban una gran cantidad de heces bloqueando el órgano.
Los pacientes y sus familias pudieron elegir entre la cirugía o recibir antibióticos por vía intravenosa durante 24 horas en el hospital, con una continuación de la toma de antibióticos por vía oral durante 10 días al volver a sus casas.
De los 77 participantes, 30 escogieron los antibióticos y 47 la cirugía. De los que escogieron la opción de los antibióticos, el 93 por ciento se sintió mejor al cabo de un día. Los pacientes de este grupo tuvieron una media de recuperación de tres días, frente a los 17 días de recuperación de los chicos que se habían sometido a cirugía. Sólo tres pacientes que habían tomado antibióticos necesitaron cirugía en los siguientes 30 días. No obstante, ninguno de sus apéndices se perforó.
"No estamos diciendo que no sea necesaria la apendicectomía", aclara Minneci, "lo que queremos decir es que hay dos tratamientos razonables y que se debe ofrecer a los pacientes para que puedan elegir cuál es apropiado para ellos y sus familias".
 Minneci y su equipo actualmente realiza un seguimiento a los pacientes del estudio original para ver cómo evolucionan. Los investigadores están comenzando una nueva prueba con pacientes que padecen una apendicitis más complicada.

http://pediatria.diariomedico.com/2014/04/23/area-cientifica/especialidades/pediatria/apendicitis-cirugia-opcion-segura-ninos

jueves, 10 de abril de 2014

Vinculan Pesticidas con el riesgo de Enfermedad de Parkinson

Un estudio ha identificado hasta once pesticidas que aumentan el riesgo de enfermedad de Parkinson (EP) y también ha descubierto que unas determinadas variantes genéticas pueden afectar el nivel de riesgo.
Los pesticidas inhiben una enzima, la aldehído deshidrogenasa (ALDH), que protege las neuronas dopaminérgicas de los efectos altamente tóxicos de estos compuestos. La muestra del estudio incluía a 360 personas con EP y 816 personas sin la enfermedad que vivían en regiones de gran producción agrícola. Los pesticidas inhibían la ALDH incluso en concentraciones bastante bajas, muy por debajo de lo que se necesita para que los pesticidas realicen su función.
También se halló que las personas con una variante común del gen ALDH2 eran particularmente vulnerables a esos pesticidas que inhiben la ALDH. Las personas con esa variante son entre dos y seis veces más propensas a contraer la EP cuando se exponen a los pesticidas.
Fitzmaurice AG, Rhodes SL, Cockburn M, Ritz B, Bronstein JM

http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php?idNoticia=4499

Zolpidem: alertan del riesgo para la conducción

El Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia europeo (PRAC) recomienda actualizar las fichas técnicas y prospectos de los medicamentos que contienen zolpidem con objeto de reforzar las recomendaciones respecto al riesgo de sonambulismo, conducción y realizar actividades peligrosas durante el tratamiento con estos medicamentos.
Estas recomendaciones del PRAC deberán ser ratificadas por el Grupo Europeo de Coordinación (CMDh), del que forman parte todas las agencias del medicamento nacionales y, eventualmente, por la Comisión Europea, que concluirán con una decisión final y vinculante para toda la UE.
El PRAC inició su revisión motivado por la notificación de numerosos casos de alteraciones en la capacidad de atención y concentración, incluyendo parasomnias (sonambulismo) y de efectos sobre la atención en la conducción de vehículos, incluyendo accidentes de tráfico, en la mañana siguiente de la toma del medicamento.
A raíz de este trabajo, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) informa de que el PRAC ha concluido que la dosis de este medicamento, disponible como Dalparan  Stilnox, se mantiene en 10 mg/día. En pacientes de edad avanzada o con insuficiencia hepática la dosis recomendada es de 5 mg/día. En todos los casos, debe administrarse en una única dosis en el momento en que el paciente vaya a dormir.
Además, se recomienda no conducir o realizar actividades que requieran atención y puedan ser peligrosas durante las siguientes ocho horas tras la toma del medicamento.
La Aemps recuerda que los medicamentos hipnóticos deben emplearse solamente cuando sea imprescindible y revisar de forma periódica la necesidad de mantener el tratamiento.

http://www.correofarmaceutico.com/2014/03/11/farmacologia/zolpidem-alertan-riesgo-conduccion

lunes, 31 de marzo de 2014

Los fitoesteroles y sus beneficios terapéuticos en el tratamiento de la hipercolesterolemia

Los esteroles y estanoles de origen vegetal son capaces de reducir en un 10 por ciento el nivel del colesterol LDL-C en sangre, por lo que los alimentos ricos en estas sustancias representan un buen aliado con un gran potencial en el abordaje de la hipercolesterolemia, según ha quedado de manifiesto en el XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA), que se ha celebrado en Barcelona.
Durante una mesa redonda patrocinada por Danone y moderada por Fernando Civeira, presidente de la SEA y Juan Pedro-Botet, director de la Unidad de Lípidos y riesgo Cardiovascular del Hospital del Mar, de Barcelona, se presentó la guía denominada Recomendaciones para la utilización clínica de los alimentos enriquecidos con fitoesteroles/fitoestanoles en el manejo de la hipercolesterolemia, en la que se describe que estos productos, además de reducir el colesterol, ayudan a disminuir el riesgo cardiovascular en los pacientes.

Recordemos que los fitoesteroles son de origen vegetal y están presentes en aceites de girasol, de maíz, de soya, entre otros. Estos no son bien absorbidos por el tracto gastrointestinal (a pesar de ser químicamente casi iguales que el colesterol), por lo que su acción hipocolesterolémiante se limita aparentemente al intestino, en donde se inhibe la absorción del colesterol tanto endógeno como exógeno.
Se debe tener presente que los fitoesteroles pueden asociarse a una disminución en la absorción de betacarotenos, por lo tanto se recomienda una dieta sana rica en verduras y fruta.

viernes, 28 de marzo de 2014

El uso de la anti-PD1 abre grandes expectativas en VIH

Bonaventura Clotet, director del Instituto de Investigación de Sida (IrsiCaixa), ha informado de las expectativas en torno a la investigación con la molécula anti-PD1 en la lucha contra el VIH, en un debate organizado por la Fundación Privada Vila Casas y moderado por el internista Miquel Vilardell, en el que también ha participado Josep Maria Gatell, jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas y Sida del Hospital Clínico de Barcelona.
Según Clotet, Bristol-Myers Squibb y Merck realizan una investigación con la anti-PD1, que se desarrolló inicialmente para el uso en oncología y que se sabe que logra evitar replicaciones del VIH "dormido" dentro de las células. Al parecer, la sustancia "despierta" y hace salir al virus de la célula en la que se esconde para que pueda ser reconocido por el sistema inmune.
A juicio de Clotet, la estrategia de identificación y destrucción podría complementarse con la vacuna que desarrolla el Hivacat, para la cual los científicos y entidades implicados están buscando financiación por valor de 4-5 millones de euros para poder avanzar en el proyecto hasta la prueba de concepto en fase I. "Las dos estrategias servirían para identificar la célula infectada y enseñar al organismo a combatirla", cree Clotet.
El proyecto Hivacat de investigación y desarrollo de una vacuna para el sida se desarrolla mediante un consorcio público-privado sin precedentes en España. Está integrado por los dos centros de investigación de referencia en la enfermedad -el IrsiCaixa y Clínico de Barcelona-, en coordinación con los laboratorios Esteve y con el apoyo de la Fundación La Caixa, de los departamentos de Salud y de Economía de la Generalitat de Cataluña y de la Fundación Clínico.
Gatell, por su parte, ha recordado que con los actuales tratamientos el 90 por ciento de los infectados logran cronificar la enfermedad, pero si se paran de 1 a 3 semanas se reaviva el virus; y, además, "incluso en los sistemas sanitarios muy desarrollados sólo el 50 por ciento de los infectados están bien tratados y hacen controles adecuados para asegurar que la carga viral es indetectable".
El tratamiento actual es muy costoso porque hay que mantenerlo 30-40 años y se van sumando las personas que lo necesitan: cada año se detectan 3.000 nuevos casos en España y ya hay 150.000 en tratamiento.
http://farmacologia.diariomedico.com/2014/02/26/area-cientifica/especialidades/farmacologia/uso-anti-pd1-abre-grandes-expectativas-vih

Comienza un ensayo clínico en humanos de la vacuna contra el Alzheimer

En enero  de este año ha empezado el ensayo clínico de la vacuna contra el Alzheimer en humanos, después del éxito en la experimentación animal. La presentación del ensayo ha sido en la nueva sede de Araclon Biotech en Zaragoza.
Este primer ensayo cuenta con un estudio ciego sobre un total de 24 personas: 16 pacientes diagnosticados y en estadio leve y ocho pacientes que reciben placebo.
En la primera fase se evalúa especialmente la tolerabilidad y la seguridad de esta vacuna llamada Abvac40, aunque no su efectividad. Su desarrollo se basa en la inmunización contra el beta-amiloide y se trata de una innovadora inmunoterapia activa específica frente a las proteínas beta-amiloides 40 y 42, utilizando la parte C-terminal de estas proteínas. "Los resultados de esta primera fase no los sabremos hasta el año que viene, cuando hayan pasado todos los pacientes. Ahora lo único que sabemos es que no ha habido ningún efecto adverso, que es lo importante", ha señalado Manuel Sarasa, director científico de este ensayo.
Una vez que se conozcan los resultados se iniciará la segunda fase, para analizar su funcionamiento en los pacientes y el número de dosis que se deban aplicar. Además, el investigador ha apuntado que en las siguientes fases se probará la vacuna en personas asintomáticas para lograr un efecto preventivo porque "no creo que pueda ser curable, pero para que sea preventivo habrá que hacer los protocolos adecuados".
Por su parte, Luisa Fernanda Rudi, presidenta de Aragón ha explicado que el Ejecutivo aragonés es consciente de la importancia que tiene la inversión en investigación. "A pesar de que los tiempos que vivimos no lo ponen fácil, tienen mi compromiso de que seguiremos trabajando en su apoyo".
http://neurologia.diariomedico.com/2014/02/26/area-cientifica/especialidades/neurologia/comienza-ensayo-clinico-humanos--vacuna-contra-alzheimer