jueves, 13 de noviembre de 2008

El zumo de mandarina puede disminuir el riesgo cardiovascular

La ingesta habitual de zumo de mandarina puede disminuir el riesgo cardiovascular. Así lo han observado investigadores de la Universidad de Valencia, que han enfocado su análisis a la población infantil.
Redacción
29/09/2008
Investigadores del Departamento de Pediatría y Obstetrícia y Ginecología de la Universidad de Valencia, han examinado los efectos del consumo regular de zumo de mandarina en niños con hipercolesterolemia. Los investigadores administraron durante cuatro semanas a 48 pequeños de entre 8 y 12 años con hipercolesterolemia 500 mililitros de zumo de mandarina (dos tomas de 250 ml) sin alterar su dieta habitual. Los pediatras midieron los niveles de lípidos y proteínas en el plasma; además, controlaron biomarcadores derivados de la oxidación de lípidos, proteínas y los niveles de vitamina C y E.
Los autores del trabajo, que se ha publicado en Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, han demostrado el aumento de la defensa antioxidante tras ofrecer a los niños un suplemento dietético de zumo de mandarina. “Escogimos una población de niños con hipercolesterolemia debido a que esta alteración va ligada al riesgo cardiovascular asociado al estrés oxidativo”, ha afirmado Pilar Codoñer, de la Universidad de Valencia.
Tras el estudio se analizó a los pequeños y se comprobó que su peso no había variado. Este dato contrasta con otras investigaciones anteriores hechas con otros zumos y en los que los niños aumentaron de peso. “El producto usado en nuestro estudio era zumo natural de fruta, sin edulcorantes ni conservantes y que no tiene nada que ver con otros zumos industriales”, explica Codoñer.
Zumo y medicación
El consumo de zumos en ocasiones puede interferir en la actividad de algunos fármacos, un hecho que ocurre por ejemplo con el zumo de pomelo y el antihistamínico fexofenadine. La unión del zumo con el medicamento hace que sólo se absorba la mitad del fármaco. Este hecho se debe a que el ingrediente activo del zumo de pomelo, la naringina, bloquea el OATP1A2, principal transportador de medicamentos del intestino delgado al torrente sanguíneo e impide la absorción del medicamento.

Hasta el momento se han analizado los zumos de pomelo, manzana y naranja que reducen la absorción de etoposida -un agente anticancerígeno-, algunos beta bloqueadores (atenolol, celiprolol y talinolol) -que se utilizan para el tratamiento de la presión sanguínea y prevenir ataques cardiacos-, además de la cyclosporina e incluso algunos antibióticos.

jueves, 30 de octubre de 2008

ALGUNOS HÁBITOS QUE PUEDEN MATAR A UN ADICTO AL TRABAJO

ALGUNOS HÁBITOS QUE PUEDEN MATAR A UN ADICTO AL TRABAJO


“Muchas personas acaban poniendo en un plato de la balanza su salud y en otro su éxito, y eso no es bueno”, explica George Griffing, profesor de Medicina Interna de la Universidad de San Luis e investigador principal del estudio. “Los altos niveles de estrés laboral y las prolongadas jornadas, hacen al profesional pagar un elevado peaje”. Para evitar este hecho ofrecen algunos consejos:

No olvidar los momentos de relax: “Algo de estrés puede ser bueno para motivar y mantener la alerta; sin embargo, si es excesivo y, sobre todo, muy prolongado en el tiempo, puede favorecer la aparición de enfermedades coronarias, cáncer y dolores de cabeza.
No hay que olvidar alimentarse bien. Comer rápidamente, entre una reunión y otra, sin sentarse, puede llevar a no seleccionar bien lo que se ingiere; hay que evitar los congelados, la comida rápida y los alimentos ricos en sal, calorías y grasa.
Dormir lo suficiente es fundamental para rendir de manera adecuada. Quitar horas al sueño causa irritabilidad, dificultad de concentración y problemas de memoria y de juicio. La falta de sueño también está relacionada con la obesidad. Si se tienen problemas para conciliar el sueño se deben restringir el consumo de cafeína y de alcohol y se recomienda implantar una rutina relajante antes de irse a dormir.
El ejercicio es otro de los grandes damnificados en las personas ocupadas, olvidar la actividad es preludio de problemas. “Los humanos no estamos diseñados para estar ocho horas sentados detrás de una mesa”, explica Griffing. “Se ha demostrado que el ejercicio reduce la ansiedad y la depresión”.

“Cuando se está enfermo, lo mejor es permanecer en la cama”, afirma el autor del trabajo que ha observado que un gran problema de las personas muy ocupadas es no considerarse enfermas: “Si se tiene fiebre, antes de salir de casa hay que preguntarse si algún compañero de trabajo quiere tus gérmenes y si vas a ser productivo estando en mal estado físico”.

Otro de los comportamientos que pueden matar a un adicto al trabajo es el excesivo consumo de alcohol. Las largas jornadas se completan con la bebida compulsiva que afecta al sistema cardiovascular. “Como norma general no deberían tomar más de dos bebidas alcohólicas de baja graduación al día. Si seguimos esta norma, nuestro hígado nos lo agradecerá”.

Comentario: Que hacen la oficina de talento humano, de bienestar, de salud ocupacional, etc., en nuestras empresas, para propiciar estilos de vida saludable entre sus empleados?

miércoles, 15 de octubre de 2008

ROSIGLITAZONA Y SU CORAZÓN

Un nuevo estudio reaviva la polémica sobre rosiglitazona.
Las personas mayores que padecen diabetes tipo 2 y que son tratadas con la familia de medicamentos tiazolidinedionas (TZD), entre los que se incluye la rosiglitazona, tienen un riesgo elevado de padecer problemas cardiacos e, incluso, morir.
CF correofarmaceutico@unidadeditorial.es 17/12/2007
Al menos, así se desprende de un estudio publicado en el último número de la revista Journal of American Medical Asociation (JAMA), en el que se advierte de que esta clase de fármacos causa más efectos adversos que beneficios a los pacientes.

Esta conclusión se extrae de la evaluación que se realizó a 159.026 diabéticos mayores de 66 años durante cerca de cuatro años, en la que se observó que en un 7,9 por ciento de los casos analizados hubo fallo cardiaco, en un mismo porcentaje un ataque al corazón, y un 19 por ciento de los pacientes observados murió.

Además, el estudio se basó en una comparación con pacientes que seguían una terapia combinada y diabéticos tratados con TZD y se concluyó que estos últimos pacientes tenían un 60 por ciento más de riesgo de padecer fallo cardiaco, un 40 por ciento más de sufrir ataques al corazón y un 29 por ciento más posibilidades de fallecer.

Con este nuevo estudio vuelve la polémica del antidiabético rosiglitazona Ya en mayo un estudio en The New England Journal of Medicine (NEJM) atribuía un aumento de riesgo de infarto de miocardio con el uso del fármaco. En junio, un nuevo estudio en NEJM avalaba la seguridad de este medicamento, mientras otros dos en julio y septiembre (de Cochrane Systematic Review y de JAMA) vuelven a ahondar en la polémica. Por ello, las agencias reguladoras pidieron a raíz de estos datos que se amplíe su prospecto para incluir riesgos en algunos pacientes cardiacos.

COMENTARIO: En Colombia la Rosiglitazona se comercializa con el nombre de AVANDIA, ROSIX, AVANDAMET, AVANDARYL.
Ojo médicos, farmacéuticos, enfermeras y comunidad en general, por que hay que tener las alarmas encendidas y activar la farmacovigilancia.

martes, 7 de octubre de 2008

Interacciones Farmaco-Alimento

Reclaman más atención sobre la interacción de fármacos y alimentos
Pocos placeres existen en el mundo como degustar un buen plato de comida, pero también pocas personas son conscientes de que si se mezcla con determinados medicamentos puede alterar su eficacia. Y es que la interacción de los fármacos y la alimentación es apenas conocida por expertos y clínicos y puede conllevar desde un aumento de la toxicidad de un medicamento hasta anular su efectividad por tomarlo con otros.

Marta Escavias de Carvajal. marta.escavias@correofarmaceutico.com 06/10/2008
"La dieta tiene una gran influencia en la prevención de determinadas patologías, pero en pacientes crónicos no es suficiente", explica Asunción Roset, vocal de Alimentación y Nutrición del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona (COFB). Una vez instaurado un tratamiento farmacológico, la experta recomienda que el paciente sepa la medicación que toma, para qué es y cómo debe ingerirla en relación con las comidas.

El efecto clínico de un fármaco está relacionado con su biodisponibilidad.

La malabsorción de medicamentos es el mecanismo más recurrente en este tipo de interacciones. Roset alerta de que las comidas de alto contenido graso ralentizan el vaciamiento gástrico, lo que afectaría a la actuación de fármacos que tienen propiedades anticolinérgicas (mediadores en la actividad sináptica del sistema nervioso) y, también, disminuirían la acción de los antirretrovirales.

Por su parte, aconseja que las que son ricas en proteínas no se deben mezclar con antiulcerosos ya que pueden ocasionar obstrucciones.

Vitamina c
El efecto de la vitamina C en relación con diversos fármacos está en el punto de mira de varios estudios internacionales.

Sin ir más lejos, la semana pasada se publicaba un trabajo en Cáncer Research que contradice la teoría de que la condición antioxidante de dicha vitamina podría ser beneficiosa en pacientes oncológicos. "La combinación de los suplementos de esta vitamina con la quimioterapia resulta contraproducente, porque protegen a las mitocondrias del daño provocado por los agentes terapéuticos y que han de desencadenar la eliminación de las células cancerígenas", explica Javier Galán, investigador del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). El trabajo concluye que esta vitamina reducía el efecto de la quimioterapia entre un 30 y un 70 por ciento.

Otro trabajo publicado en septiembre señalaba que los zumos de pomelo, naranja e, incluso, manzana también pueden neutralizar los efectos beneficiosos de los fármacos. Investigadores de la Universidad Western Ontario (Canadá) constataron que la naringina -principal ingrediente activo del pomelo que le da el sabor amargo altera la absorción del fármaco en el intestino y reduce sus beneficios a la mitad.

Los alimentos también pueden aumentar la actuación de los anticoagulantes hasta extremos indeseables. La warfarina en combinación con el ajo, cuyo efecto antiagregante evita que las plaquetas de la sangre se unan, facilita la hemorragia. También entre las terapias para enfermedades cardiovasculares el consumo de sodio en la dieta reduce la eficacia de los antihipertensivos y altera la eliminación renal de litio.

Las personas con osteoporosis que necesitan tomar suplementos de calcio deben tener cuidado con el consumo excesivo de lácteos, ya que el hierro impide el aprovechamiento del calcio y los medicamentos pueden ver reducida su eficacia.

¿Hay alguna forma de evitar estos efectos? Roset apunta que estas interacciones se refieren, en su mayoría, a la ingesta masiva de grandes cantidades alimenticias, pero hay que tenerlas en cuenta y, por ello, aconseja espaciar el consumo del fármaco de la comida aproximadamente una hora u hora y media, dependiendo de la interacción que se pueda producir. Es aquí donde el farmacéutico juega uno de los papeles más importantes. "Tendrá que conocer la historia clínica del enfermo, y es el más indicado para dar consejo".

Fitoterapia
Otras interacciones poco conocidas son las que se producen con las plantas medicinales, "debido a su actividad farmacológica", afirma Rita Puig, farmacéutica comunitaria de Tarragona. "El plantago ovata, rico en fibra, en personas que toman antidiabéticos orales o hipoglucemiantes puede disminuir la absorción hasta en un 50 por ciento", explica Mª José Alonso, vocal de Plantas Medicinales del COFB.

"El regaliz es otra planta de gran consumo que puede aumentar la tensión de manera considerable", afirma. Curiosamente, el consumo de hipérico (para la depresión) puede reducir el efecto de los anticonceptivos orales.


Comentario: Ojo Farmacéuticos Colombianos, a ejercer las Buenas Prácticas de Dispensación. Menos lucro y mayor valor agregado para el usuario!

viernes, 26 de septiembre de 2008

Ojo! Medicamentos falsos.

Las incautaciones de fármacos ilegales crecen un 51% en la UE en un año.
Las autoridades aduaneras de la Unión Europea (UE) se incautaron de más de cuatro millones de medicamentos falsos en 2007, lo que representa un incremento del 51 por ciento con respecto al año anterior. Este problema ha centrado un seminario organizado por el laboratorio Pfizer en el que han participado miembros de la judicatura, de Aduanas y de las Fuerzas de Seguridad, junto a representantes de asociaciones de médicos y de pacientes y de la industria farmacéutica.
EFE Madrid 25/09/2008
Ricardo Rodríguez, magistrado de la Sala de lo Penal de la Audiencia Nacional, ha informado de que en los países desarrollados los medicamentos más falsificados son hormonas, antibióticos, esteroides y antihistamínicos. El número de incidentes detectados en 2007 en todo el mundo superó los 1.500, lo que arroja una media de más de cuatro casos diarios. Esto supone un incremento de este tipo de delitos de aproximadamente el 20 por ciento con respecto a 2006 y de diez veces más en comparación con el año 2000.

Comercialización
Los ponentes han resaltado que el diez por ciento de los medicamentos que se comercializan en el mundo son falsos, una proporción que adquiere una dimensión muy superior -hasta el 50 por ciento en los países menos desarrollados. Este negocio está en constante crecimiento y, de hecho, The Center for Medicine in the Public Interest, en Estados Unidos, predice que alcanzará un volumen de 55,5 billones de euros en 2010, lo que representa un aumento de más del 90 por ciento desde 2005.

Los especialistas han alertado de que casi el 94 por ciento de las farmacias on line no tienen un nombre ni un farmacéutico colegiado que pueda responder a las demandas, y de que más del 90 por ciento de ellas no exigen receta médica para suministrar fármacos de prescripción. En definitiva, de la investigación se deduce que el porcentaje de páginas on line que operan legalmente es inferior al diez por ciento. En España, en 2007 las autoridades de este país interceptaron en sus fronteras más de 2,3 millones de artículos falsificados y piratas.
(Tomado de Diariomédico.com)

Comentario: En mi bella Colombia, no será que pasa del 50%? Que dicen los señores del INVIMA? Definitivamente si estamos muy desprotegidos o me equivoco señores del Ministerio de la Protección Social?

viernes, 12 de septiembre de 2008

Mas sobre la vacuna del contra el PVH

VACUNA CONTRA EL VPH. SERÁ CIERTO?
El impacto real de la vacuna contra el virus del papiloma humano en la prevención del cáncer de cuello de útero no podrá conocerse hasta dentro de algunas décadas. Más ensayos clínicos y la continuación de los que ya están en marcha podrían resolver muchas dudas. En un editorial que se publicó hace dos semanas en The New England Journal of Medicine, Charlotte J. Hang, redactora jefe de The Journal of the Norwegian Medical Association, decía que no había que lanzar las campanas al vuelo con la llegada de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) para la prevención del cáncer de cérvix.
Comentario: No debería estarse cobrando hasta no aclarar todas estas dudas. No les parece?

lunes, 1 de septiembre de 2008

No es posible eliminar los efectos adversos, pero sí reducirlos un 50%

Santiago Rego. Santander 29/08/2008
Los avances científicos y tecnológicos han traído una medicina eficaz pero muy agresiva, mejorando las expectativas en la resolución de las enfermedades pero aumentando el riesgo relacionado con los procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Con todo, los expertos aseguran que hasta el 50 por ciento de los fallos que se cometen en los sistemas sanitarios occidentales podrían corregirse con una adecuada gestión de los riesgos, que ha de ser no sólo eficaz, sino también eficiente.

Éstas son algunas de las tesis expuestas por Manuel Gómez Fleitas, catedrático de Cirugía y jefe del servicio de Cirugía General del Hospital Marqués de Valdecilla, y Henar Rebollo, coordinadora de la Unidad de Seguridad del Paciente del mismo centro, que han codirigido, en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), de Santander, el curso Aspectos jurídicos, sociológicos y estructurales de la seguridad clínica.

Gómez Fleitas ha afirmado rotundo, tras casi 30 años en el quirófano, que la seguridad clínica al cien por cien, con la medicina tan agresiva que hoy se practica, es imposible. "El 9,3 por ciento de los pacientes que ingresan en un centro hospitalario sufre algún efecto adverso, siendo las causas más frecuentes la medicación, las infecciones asociadas a la asistencia hospitalaria y aquellos relacionados con problemas técnicos, sobre todo ligados a intervenciones quirúrgicas", ha enumerado.

No obstante, las cosas mejoran poco a poco. Rebollo ha hecho público el último dato sobre la infección ligada a la asistencia sanitaria en general en el Marqués de Valdecilla, que en mayo estaba en el 9 por ciento, dos puntos menos que al cierre del pasado año. "Esta cifra puede bajar, y campañas tan sencillas como promover el lavado de manos de los profesionales se han revelado altamente eficaces".

El catedrático ha resaltado el positivo papel de las unidades funcionales en seguridad de pacientes (UFSP) puestas en marcha el pasado año en los centros hospitalarios de Cantabria (ver DM del 23-V-2007) para potenciar, desarrollar y evaluar una asistencial segura. A este respecto, Rebollo ha admitido que "las personas fallan", y que es necesario analizar y aprender de los errores.

La codirectora del curso ha señalado que una de las claves es cambiar la tendencia a la culpabilización de las personas por sus errores por una actuación que considere los fallos como oportunidades de mejora del sistema asistencial.

El cirujano, por su parte, ha explicado que es necesario promover una cultura de seguridad del paciente entre los profesionales, diseñar sistemas que mejoren la notificación de los errores e implantar unidades funcionales de seguridad de pacientes en todos los centros. "Los avances sociosanitarios han generado un acceso universal de la población a la asistencia sanitaria y un aumento de la longevidad, lo que ha generado un incremento y masificación de la actividad sanitaria, y una mayor complejidad y agresividad asistencial".

"Esta situación conlleva una pérdida de seguridad, que esta cobrando en los últimos años una gran consideración en nuestro entorno. Se calcula que la mortalidad anual producida por los efectos adversos en Estados Unidos es de unos 90.000 pacientes, lo que constituye un problema sanitario de primera índole", ha precisado, en la misma línea argumental, Rebollo.

Convertir este modelo asistencial científico, complejo, eficaz, y accesible universalmente, en otro que añada unas cotas muy altas de seguridad es uno de los grandes retos actuales. "Se necesita reconocer la dimensión de este problema, crear un cambio cultural y estratégico en la organización sanitaria y que se extienda a nivel social para que transforme el papel de los ciudadanos y de los pacientes, además de evaluar con sumo rigor el cumplimiento de los protocolos y guías de actuación".