La
agencia canadiense Health Canadá publicó el día 18 de febrero de 2015, una
alerta comunicando que se limita el uso de risperidona en pacientes geriátricos
con demencia. La indicación se restringe a manejo sintomático, a corto plazo,
de agresión o síntomas psicóticos, en pacientes con demencia severa tipo
Alzheimer. En particular en los casos donde no se ha evidenciado respuesta
terapéutica con tratamientos no farmacológicos, o cuando existe riesgo de que
el paciente se haga daño a sí mismo o a otros. La indicación ya no incluye el
tratamiento de otros tipos de demencia como vascular o mixta.
La decisión se tomó con base a una evaluación completa de la información de seguridad de varios antipsicóticos, que indicó que los pacientes geriátricos con demencia, tratados con estos medicamentos, presentan un riesgo de mortalidad incrementado en comparación al placebo; esto debido principalmente a eventos cardiovasculares. Se observó también un riesgo mayor de ocurrencia de eventos adversos cerebrovasculares en pacientes con demencia vascular o mixta, comparados con aquellos que padecen demencia tipo Alzheimer.
Health
Canada recomienda a los profesionales de la salud:
- Tener
presente que la risperidona ya no está indicada para demencia tipo
vascular o mixta.
- Evaluar
el balance riesgo-beneficio con el uso de risperidona en pacientes
geriátricos con demencia severa tipo Alzheimer. Se deben tener en cuenta
predictores de riesgo para accidente cerebrovascular y comorbilidades
cardiovasculares existentes en el paciente.
CIMUN.com. [en
línea]. [Cosultado el 08 de junio de 2016]. Disponible en:
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