miércoles, 23 de enero de 2019

Mal uso de antibióticos en la USA


Según revela un estudio en más de 19 millones de pacientes publicado esta semana en The British Medical Journal, casi la cuarta parte de las prescripciones de antibióticos a pacientes ambulatorios con seguro privado en Estados Unidos (EEUU) son inadecuadas. Las razones más comunes fueron los resfriados, las infecciones de las vías respiratorias altas y la tos.
Para el estudio, analizaron si los casi 100.000 códigos de diagnóstico ICD-10-CM justificaban el uso de antibióticos en el tratamiento de 19,2 millones de niños y adultos menores de 65 años en EEUU en 2016.
Entre los participantes, tres cuartas partes eran adultos (75,9 por ciento) y más de la mitad, mujeres (51,7 por ciento).
De todas las recetas, casi una cuarta parte (23,2 por ciento) se consideraron inapropiadas porque se asociaron con enfermedades como el resfriado común y la tos, que casi nunca requieren antibióticos.
Los resultados también revelan que aproximadamente 1 de cada 7 pacientes recibieron al menos una prescripción inadecuada de antibióticos en 2016.
Más de un tercio (35,5 por ciento) de las prescripciones fueron potencialmente apropiadas, pero los investigadores dicen que muchas de estas podrían haber sido inapropiadas, porque enfermedades como la sinusitis y dolor de garganta presentan altas tasas de prescripciones de antibióticos, pese a que en muchos casos el origen no es bacteriano.
Entre las recetas no asociadas con un código de diagnóstico (28,5 por ciento), muchas podrían haber sido inapropiadas si se escribieron en base a consultas telefónicas o en línea.
Los autores reconocen las limitaciones del estudio, como que confiaron en los médicos para asignar los códigos correctos.
También señalan que sus hallazgos pueden no generalizarse a los pacientes estadounidenses con seguro público o a todas las personas con seguro privado.
Aun así, recalcan que el estudio “proporciona las estimaciones más recientes y completas de la adecuación de la prescripción de antibióticos a pacientes ambulatorios en la población con seguro privado en EEUU hasta la fecha”.
Y como muchos países están invirtiendo en recursos para combatir el desarrollo de la resistencia a los antibióticos, el esquema utilizado en la investigación podría ser “una herramienta valiosa para los responsables de formular políticas y para los investigadores “, si se adapta para su uso en todo el mundo, concluyen.



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